중소벤처기업부 공고 제2024 - 319호

｢2024년 중소기업 융합 촉진 유공｣ 포상 후보자 모집 공고

기업 간 네트워크 구축과 교류 ‧ 협력문화 확산을 촉진하고자
｢2024년 중소기업 융합 촉진 유공｣ 포상 후보자를 아래와 같이 모집하오니 많은 참여와 추천 바랍니다.

2024년 5월 16일

중소벤처기업부장관

1		신청 분야 및 자격

분 야	대 상	신청 자격
개방형 혁신	유공자	· 동종 · 이업종 교류 · 협력 활동에 헌신적으로 노력하여 산업 발전에 기여한 중소기업 대표, 근로자 등 개인
기술융합	유공자	· 창조적 기술융합을 통한 신기술‧신제품‧신사업 창출로 국가 융합기술 발전에 기여한 중소기업 대표, 근로자 등 개인
협업문화 확산	지원기관 및 단체	· 기업 간 교류·협력 활성화 및 융합 신산업 창출을 위한 협업 전략분야 발굴에 기여한 지원기관 및 단체 · 기업 간 애로 ‧ 분쟁 해결 및 협업제도 관련 정책 ‧ 학술연구 등을 통해 협업문화 확산에 기여한 지원기관 및 단체

※ 포상 제외 대상

내 용	확인 방법
▲ 휴 · 폐업 중인 중소기업 또는 가동하고 있지 않은 중소기업 또는 소속 기업인	▲ 국세청 휴 · 폐업 사업장 조회
▲ 상훈법 등 관련 포상업무 규정상 결격사유가 있는 기업 (자) * 상훈법, 상훈법시행령, 중복포상규정, 행정안전부 정부포상 업무지침 * 형사처벌, 산재 및 공정거래 위반, 임금체불 사업주 등 각종 조회는 포상 확정 전 실시	▲ 별표 참조

2		포상 규모

◦ 2024년 정부포상 규모 · 훈격은 행정안전부와 협의를 통해 결정

< (참고) 2023년 중소기업 융합 촉진 유공(교류협업) 포상 규모 · 훈격 >

구 분	정부포상					중기부장관 표창	총 계
	훈 장	포 장	대통령 표창	국무총리 표창	소 계
규 모 (점)	2	2	5	6	15	38	53

3		선정 절차

구 분	추진내용	일정
신청 · 접수	· 등기우편 및 전자메일로 접수 * 등기우편 : (우편번호 35203) 대전광역시 서구 만년로 78, 3층 중소기업융합중앙회 / 메일 : sanghun@smtcs.or.kr	5.16. ∼ 6.5. (3주)
사실조회 · 요건확인	· 포상신청자 사실조회 및 요건확인	6월
포상심사	· 심사 (적부 · 서류 · 대면 등)를 통해 포상추천후보자 선정	6월
대국민 공개검증	· 포상추천후보자 대상 공개검증 (15일 이상)	6월~7월
포상자 확정	· 중기부 공적심사위원회 등을 통해 포상자 확정	7월~8월
포상 수여	· 2024 중소기업융합대전 개막식에서 포상 수여	10월

* 포상 접수현황 및 포상 협의에 따라 일정 변동이 있을 수 있음

4		신청 기간 및 방법

□ 신청 기간

◦ 2024. 5. 16.(목) ~ 6. 5.(수)

□ 시상 일정

◦ 2024년 중소기업융합대전(‘24.10월, 광주)에서 시상

□ 접수 및 문의

◦ 부문별 제출서류를 구비하여, 아래 접수처로 이메일이나 우편 또는 직접 방문 접수

접수기관	접수처		문의 전화
	이메일	우편・방문
서울지방 중소벤처기업청	ymkim0318@korea.kr	경기도 과천시 관문로 47, 정부과천청사 1동, 지역정책과	중소기업융합 중앙회 (042-331-0551)
부산지방 중소벤처기업청	sea1003@korea.kr	부산시 강서구 녹산산단 335로8, 지역정책과
대구경북지방 중소벤처기업청	okhyejin@korea.kr	대구광역시 달서구 성서4차첨단로 122-11, 본관 2층 지역정책과
광주전남지방 중소벤처기업청	peuple26@korea.kr	광주시 서구 천변우하로 391, 나라키움 광주통합청사 업무동 2층 창업벤처과
경기지방 중소벤처기업청	tngus3990@korea.kr	경기도 수원시 영통구 반달로 87, 지역정책과
인천지방 중소벤처기업청	amy0726@korea.kr	인천광역시 남동구 은봉로82, 1층 지역정책과
대전세종지방 중소벤처기업청	cyn2053@korea.kr	대전 유성구 가정북로 104, 지역정책과
울산지방 중소벤처기업청	immeone@korea.kr	울산 북구 산업로915, 3층 지역정책과
강원지방 중소벤처기업청	ek1612@korea.kr	강원도 춘천시 안마산로 262, 지역정책과
충북지방 중소벤처기업청	ykkhn13@korea.kr	충북 청주시 청원구 오창읍 중심상업2로 48, 지역정책과
충남지방 중소벤처기업청	audy303@korea.kr	(31169) 충남 천안시 광장로 215 충남경제종합지원센터 9층, 지역혁신과
전북지방 중소벤처기업청	bari7100@korea.kr	전북 전주시 완산구 서원로 77, 지역정책과
경남지방 중소벤처기업청	adieu0416@korea.kr	경상남도 창원시 성산구 창이대로 532번길 50, 지역정책과
중소기업 융합중앙회	sanghun@smtcs.or.kr	대전광역시 유성구 가정북로 104, 3층 중소기업융합중앙회 경영관리본부 상훈 담당자
※ 가급적 이메일 제출 요청드리며, 우편･방문 접수의 경우에는 작성자료(일반현황･공적조서･내용)인 한글(hwp)파일을 이메일로 별도 제출

□ 제출서류

분 야	대 상	제출서류	비고
개방형 혁신 및 기술융합 (개인)	유공자	포상신청서	서식 1-1
		공적조서	서식 1-2
		포상에 대한 동의서	서식 3-1
		개인정보 제공 동의서	서식 3-2
		회사 일반현황	서식 4
		포상 후보자 교류 · 협업 활동 확인서	서식 6
		사업자등록증 사본	증빙서류
		재무제표 (최근 3개년), 수출실적증명서 (해당자)
		회사 일반현황 (서식 4) 증명서류
		수상실적 증명서류 (훈․포장, 표창 등)
협업문화 확산 (단체)	지원기관 및 단체	포상신청서	서식 2-1
		공적조서	서식 2-2
		포상에 대한 동의서	서식 3-1
		개인정보 제공 동의서	서식 3-2

※ 국민추천 방법 : 포상 후보자 추천서 (서식 5)와 교류·협업 활동
확인서 (서식 6)를 작성하여 우편으로 제출

<별 표>

포상기준 및 포상추천 제한

1. 포상기준

□ 수공 기간

◦ (정부포상) 훈장은 15년 이상, 포장은 10년 이상, 표창은 5년 이상
해당 분야에서 공적을 쌓은 자 (표창의 경우 단체 포함)에게 수여

◦ (장관표창) 3년 이상 해당 분야에서 공적을 쌓은 자 또는 단체에 수여

□ 재포상 금지   * 기준일 : 수여일로부터 추천일

◦ 정부포상을 받은 자는 이미 받은 포상의 훈종 및 훈격, 분야에
관계없이 일정기간동안* 정부포상을 받을 수 없음

* 기존 포상을 받은 시점 (수여일)에서 훈장을 받으려는 자는 7년, 포장은 5년,
표창은 3년이 지나야 추천 (추천일)될 수 있음

□ 포상 제한

◦ 단체표창을 받은 단체는 2년 이내에는 동일분야 공적으로 다시
단체표창을 받을 수 없음

※ 다만, 「정부업무평가기본법」에 따른 평가결과 우수기관에 대한 표창은 재포상 금지기간을 적용하지 아니함

◦ 훈장을 받은 자는 그 훈장과 동일한 종류의 동급 및 하위 등급의 훈장이나 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없음

◦ 포장을 받은 자는 그 포장과 동일한 종류의 포장을 다시 받을 수 없음

◦ 훈 · 포장을 받은 자는 동일한 유공의 포상으로 표창을 받을 수 없음

◦ 장관표창을 받은 자는 3년 이내에는 같은 분야 공적으로 다시
장관표창을 받을 수 없음

2. 포상추천 제한

1) 수사 중이거나 형사사건으로 기소 중인 자 또는 단체 (기관)

2) 형사처분

가) 사형, 무기 또는 1년 이상의 징역이나 금고의 형을 받고
그 집행이 종료된 후 10년이 경과하지 아니한 자

나) 1년 이상 3년 이하의 징역이나 금고의 형의 집행유예를 받은 경우, 그 집행유예의 기간이 완료된 날로부터 5년이 경과하지 아니한 자

다) 1년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 집행이 종료된 후 5년이 경과하지 아니한 자

라) 1년 미만의 징역이나 금고의 실형을 선고받고 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년을 경과하지 아니한 자

마) 1년 미만의 징역이나 금고의 형의 집행유예를 받은 경우, 그
집행유예 기간이 완료된 날로부터 2년을 경과하지 아니한 자

바) 1년 이하의 징역이나 금고의 형을 선고유예를 받은 경우, 선고유예 기간 중에 있는 자

사) 포상추천일 전 3년 이내에 2회 이상의 벌금형 처분을 받은 자

아) 포상추천일 전 3년 이내에 1회 벌금액이 200만원 이상의
벌금형 처분을 받은 자

※ 형사처분 된 자가 사면 또는 복권된 경우 추천 가능

※ ｢민주화운동 관련자 명예회복 및 보상 등에 관한 법률｣, ｢5･18민주화운동 관련자 보상 등에 관한 법률｣, ｢부마민주항쟁 관련자의 명예회복 및 보상 등에 관한 법률｣에 따른 민주화운동 관련자가 민주화운동을 이유로 유죄판결 되어 형량을 받은 경우추천 가능

3) ｢상훈법｣ 제8조 및 ｢정부표창 규정｣ 제19조 등에 따라 정부
포상이 취소된 적이 있는 자

※ 단, 취소의 원인이 된 사유가 본인의 귀책이 아닌 경우는 추천 가능

※ ｢정부 표창 규정」제19조에 따라 대통령 또는 국무총리 표창이 취소된 날로부터 5년이 경과한 단체는 추천 가능

4) ｢산업안전보건법｣에 따라 산업재해 등과 관련하여 명단이 공표된 사업장 (단체 및 기관)과 그 임원

가) 최근 3년 이내 1회 이상 ｢산업안전보건법｣ 제10조, 같은 법
｢시행령｣ 제10조 및 같은 법 ｢시행규칙｣ 제8조의 규정에 따라 그 명단이 공표된 사업장 및 그 임원에 대해서는 포상추천을
제한함

나) ‘임원’이라 함은 이사, 대표이사, 감사, 공장장, 현장소장 등
사업장 경영에 책임 있는 자를 말함

※ 당해 사업장의 등기임원(사외이사 제외)과, 미등기 임원이라도 직제상 당해
사업장을 관장하고 있을 경우에는 추천 제한

- ｢사업장 등기부등본｣, ｢금융감독원 전자공시시스템｣(http://dart.fss.or.kr,
회사별검색-사업보고서-임원 및 직원 등에 관한 사항)을 통해 확인

※ 감사(위원)는 등기 유무를 불문하고 추천대상에서 제외

※ 현장 경영책임자는 공장장, 현장소장 등 명칭 불문하고 추천 제외

다) 다만, 사업장 또는 임원 등이 해당 산업재해 발생에 책임이 없음이 명백하고, 해당 산업재해 발생 이후 산재예방을 위한 특별한 노력을 기울여 사업장 안전보건 개선 성과가 뚜렷한 경우로 고용노동부가 인정하는 때에는 추천할 수 있음

5) ｢공정거래관련법｣ 위반 법인 (단체 및 기관 포함) 및 그 임원

가) 최근 2년 이내 3회 이상 고발 또는 과징금 처분을 받은 법인
(단체 포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

※ 과징금과 고발을 동시에 받은 경우 (동일사건번호)는 1회로 처리

나) 최근 1년 이내 3회 이상 시정명령 처분을 받은 법인 (단체
포함) 및 그 대표자와 책임 있는 임원은 추천을 제한함

다) 다만, 상기 가), 나)의 경우에도 법인 또는 임원이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관한 상당한 주의와 감독을
게을리하지 아니한 경우로 공정거래위원회가 인정하는 때에는
추천할 수 있음

6) ｢근로기준법｣에 의하여 임금체불과 관련하여 명단공개 또는 종합신용정보집중기관 (한국신용정보원)에 자료제공이 된 체불사업주 (기관장)

가) 최근 3년간 ｢근로기준법｣ 제43조의2, 같은 법「시행령」
제23조의3에 따른 체불사업주로서 명단이 공개된 자

나) 최근 3년간 ｢근로기준법｣ 제43조의3, 같은 법 「시행령」
제23조의5에 따른 체불사업주로서 종합신용정보집중기관
(한국신용정보원)에 체불자료가 제공된 자

* 포상추천일 이전 체불사건이 권리구제로 취하 또는 체불임금을 청산한 경우 추천 가능

7) 추천일 당시 ｢국세기본법｣, ｢관세법｣ 또는 ｢지방세징수법｣에
따른 체납 중에 있는 자 또는 단체

* 국세 · 관세 및 지방세 체납 여부는 행정정보공동이용센터 (http://www.share.go.kr)의 e하나로민원 (행정정보공동이용업무포털)에서 체납액이 없다는 사실을 추천기관이 직접 조회하여 확인

8) 사회적 물의 등 유발

부도덕한 행위 등으로 사회적 물의를 야기하거나, 언론보도 또는 소송 · 민원 제기 등의 논란이 있어 정부포상이 합당치 않다고 판단되는 자 또는 단체 (기관)

<서식 1-1>

포 상 신 청 서(개인)	접수번호

신청분야	□개방형혁신 □기술융합		주민등록번호								-
성 명
휴대폰번호			이메일주소
포상대상	□ 중소기업 대표 / □ 근로자
업체명			업태 / 업종	/
사업자등록번호			상시종업원 수	명
법인등록번호			산재보험관리번호
업체주소	(우 )
업체연락처	전화 : 팩스 :
주생산품			개업년월일	년 월 일
매 출 액	’22년	백만원	상시 종업원수	’22년			명
	’23년	백만원		’23년			명
주요경력	기 간		경력사항
	년 월 일 ~ 년 월 일
과거포상기록	포상일		포상훈격(훈․포장, 표창 등)
	년 월 일		예) 중소벤처기업부 장관 표창

※ 신청분야(개방형혁신/기술융합)는 반드시 선택 체크하여야 함

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야 함 (법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “개업년월일”은 사업자등록증명원의 개업년월일로 작성해야 함

<서식 1-2>

공 적 조 서(개인)	접수번호

① 성 명	(한 글)								(한 문)
② 주민등록 번 호								-	③ 군 번		군인의 경우
									④ 국 적		외국인의 경우
⑤ 주 소
⑥ 직 업	예) 기업인, 회사원 등								⑦ 소 속
⑧ 직 위	예) 대표								⑨ 직 급
⑩ 공적분야									⑪ 공적기간 (경영기간,년월)
⑫ 추천훈격									⑬ 추천순위
⑭ 공적요지(200자 내외)
※ 반드시, 아래 공적요지 예시를 참조하여 작성 ※ 추상적인 표현이나 미사여구의 사용을 지양하고 가급적 계량화(성과금액 등)하여 기재 ※ 수공기간은 공고일 기준으로 작성. 다만 전에 근무하던 직장이 현 직장과 동종 업종일 경우에는 수공기간을 합산하여 기재 (예시) ○○년 O사에 입사하여 ○○년간 XX분야의 연구원으로 활동하여 XX분야의 고품질로 신뢰와 안전을 제공하는 기술 개발을 중심으로 유관기관(또는 기업)과 협업을 통해 □□기술을 개발하는 등 XX분야의 XX여개의 특허 등록을 통해 중소기업 발전에 기여한 공이 큼
조 사 자
⑮ 소 속										⑯ 직 위
⑰ 직 급										⑱ 성 명
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2024. . .
추 천 관	직 위									성 명

※ 빨간색 굵은 선 안은 공란으로 둘 것

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005

주요경력

⑲ 일자(년/월/일)

⑳  경  력  사  항

과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)

포상일(년/월/일)

포  상  훈  격

예) 2009.10.10

한국윤리대상 대통령표창

공   적   사   항

※ 개방형혁신/기술융합 경영 활동, 사회공헌 등으로 국가발전에 기여한 공적(2,000자 이상)

□ 기술 및 경영 철학 요약

(예시) ○○년 O사에 입사 이래 ○○년간 XX분야에 매진하였으며 ○○년 △△ 부품을 주력제품으로 하는 O사를 설립하여 경영에 참여하기 시작한 이후, ○○년 국내(또는 국내외) 최초로 □□을 개발(또는 도입)하고, XX(기술, 효율 등) 성과로 ◎◎산업 발전에 기여함

당사는 XX여개 지재권을 바탕과 꾸준한 기술개발 및 협업활동으로 □□제품(또는 부품) 개발하였으며 또한 우수성을 인정 받아 국내뿐만 아니라 아시아, 유럽 등 수출(또는 해외시장 개척)을 하고 있음

□ 매출 또는 고용 증대(매출 또는 고용증대에 기여한 제품(또는 부품) 3개이상 설명 작성)

(예시) □□기술을 통해 △△ 부품(또는 제품)을 개발하여 ○○년 XX억원의 매출과 XX달러 수출, XX명 고용창출로 ◎◎산업 발전과 인재양성에 기여함

구분	○○년	○○년	○○년	○○년	성장율
매출(억원)
수출(백만원)
고용(명)

□ 개방형혁신/기술융합 경영 활동

(예시) 異업종간 협업을 통한 연구개발로 지역 중소기업의 성장 발전에 기여함

◦ 협업기업 선정 : 제○○-○○호

- 협업사업명 : 토목공사 중 터널 및 굴착 공사 시 가시설 제품(강제토류벽, 복공판)을 기존 제품보다 더 큰 하중을 견디게 하고 자중은 가볍게 해서 원가 절감, 공기 단축을 하기 위한 비즈니스 모델 개발

◦ 광주 도시철도 2호선 납품계약 : XX억원 수주를 통한 협업활동 전개

- A단체(또는 A기업 등) ××여개 업체(설계, 원자재, 가공, 용접, 도장, 운송 등)가 모여, ○년여의 개발 끝에 가격과 품질 경쟁력이 뛰어난 독자 제품을 개발로 광주 도시철도 2호선 납품에 성공

(예시) A기업의 △△ 기술과 당사의 농도값 설정 및 자동제어 기술을 협업하여 △△ 자동공급장치 개발하여 년간 XX억원의 매출과 XX달러 수출, XX명 고용창출로 ◎◎산업발전에 기여함

◦ 기존장치보다 농도 설정 값 기준 정확성을 XX%에 가깝도록 유지, 툴의 일정한 마모율 유지로 공구 수명을 향상, 절삭 가공 정밀도 및 생산성을 상승, 유류의 부패 예방을 통한 청정도 유지와 문제 발생 사전 예방 등 다방면의 개선 효과로 작업자 편의성 증대, 생산성 XX% 증대, 가동율 XX% 향상 등

구분	○○년	○○년	○○년	○○년	성장율
성능 개선율
비용 절감율
수입 대체율

□ 위기상황과 극복을 위한 노력 및 해결내용

(예시) ‘20년 코로나의 ○○지역 급격히 확산으로 마스크, 손 소독제, 코로나 진단키트 등 코로나 방역 물품 제조업체들에게 긴급작업에 필요한 포장박스를 원활하게 공급하여 방역 물품 보급을 차질없이 하여 코로나 확산방지에 일조

□ 공헌 활동(고용창출, 지역사회 공헌 등)

(예시) 지역경제 발전과 지역0인재육성의 필요성을 각별히 인식하고 이에 기여하기 위해 ○○년부터 ◎◎대학교에 정기 후원, △△학과(또는 산학협력단 등)와 기술 교류 등으로 매년 XX명의 고용창출 등 지역산업 발전에 기여함

□ 기타(특허, 인증 등 기타 현황 또는 활동)

(설명) 특허명 특허번호 등록일 특허기술서술(간략)

※ 공적사항은 필요시 다음 Page를 사용하여 추가 기재요망

<서식 2-1>

포 상 신 청 서(기관/단체)	접수번호

신청분야	협업문화확산	대표자명
기관(단체)명
전화번호		설립년월일	년 월 일
사업자등록번호		업태 / 업종
법인등록번호		산재보험관리번호
주소	(우 )
담당자명		담당자연락처
주요연혁 (연/월/일 입력)	기 간	주요연혁
	년 월 일 ~ 년 월 일
과거포상기록	포상일	포상훈격(훈․포장, 표창 등)
	년 월 일	예) 산업통상자원부 장관 표창

※ 신청서의 모든 항목은 필수 기재해야 함(법인등록번호만 해당자에 한함)

※ “설립년월일”은 사업자등록증(또는 고유번호증)의 설립년월일로 작성해야함

※ 비영리법인 및 단체인 경우 고유번호로 사업자등록번호에 갈음할 수 있음.

<서식 2-2>

공 적 조 서(기관/단체)	접수번호

① 기 관 명 (단체)	(한 글)		(한 문)
② 주민등록 번 호	해당사항 없음		③ 군 번		해당사항 없음
			④ 국 적		해당사항 없음
⑤ 주 소
⑥ 직 업	해당사항 없음		⑦ 소 속		해당사항 없음
⑧ 직 위	해당사항 없음		⑨ 직 급		해당사항 없음
⑩ 공적분야			⑪ 공적기간 (설립운영기간)
⑫ 추천훈격			⑬ 추천순위
⑭공적요지(200자 내외)
※ 지원실적 및 지원의 전문성을 중심으로 6하 원칙에 의거하여 200자 내외로 작성 (예시) ◎◎분야가 집적한 □□산단 내 중소기업의 혁신역량과 경쟁력 강화를 위해 지역의 혁신 기반 마련에 주력하고, ◎◎분야 등 자율형 산학연협의체 운영과 네트워크 활동, 기업 간 공동 R&D 과제 지원 등에 주력함. 상기 기관의 노력으로‘19년 □□지구 조성, ’20년 □□권 산단대개조 선정 등 탄소자원화 관련 신산업 육성 기반을 마련하고 ◎◎분야 기반 저탄소 지능형 XX산업 산단으로의 전환에 기여함.
조 사 자
⑮ 소 속				⑯ 직 위
⑰ 직 급				⑱ 성 명
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2024. . .
추 천 관	직 위			성 명

※ 기관명의 경우에도 한문 필수 기재, 빨간색 굵은 선 안은 공란으로 둘 것

※ 공적기간 작성 예 : 10년 5개월 → 1005

주요연혁
⑲ 일자(년/월/일)		⑳ 주 요 연 혁
과거포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
포상일(년/월/일)	포 상 훈 격
예) 2009.10.10	한국윤리대상 대통령표창
공 적 사 항
※ 교류·협업 활동, 사회공헌 등으로 국가발전에 기여한 공적(2,000자 이상)
□ 경영 업력 요약
(예시) 상기 단체는 2005년 창립 이후 벤처기업 간 경영과 기술정보 공유를 바탕으로 인적·물적자원 활성화를 통해 지역경제발전과 벤처기업 경쟁력 강화에 매진, 회원사 및 지역중소벤처기업의 이익과 발전을 위한 인력수급, 창업지원·육성, 교류협력 활성화와 융합 성공사례를 창출하며 벤처 저변 확대에 기여
□ 주요 지원사업(교류와 협업 구분하여 작성)
(예시) 벤처기업 맞춤지원(내부 협업을 활용한 벤처기업 활성화 지원 고객 만족도 향상) ☞ 벤처기업 대상 축산유통정보 제공과 더불어 우리원에서 보유한 인프라를 활용하여 지자체-축산물품질평가원-벤처기업 간 협업체계를 구성하여 지자체 소재의 벤처기업이 사업확대를 할 수 있도록 중간 역할수행 지원 벤처기업 매출 및 고용(벤처기업 사업성장에 따른 축산분야 산업전반 발전 기여) ☞ 벤처기업 사업별 맞춤형 지원으로 지원 벤처기업 매출액 전년 대비 40% 상승, 신규일자리 창출 전년 대비 59%(12명) 증가로 축산분야 벤처산업 성장에 기여함
□ 교류 및 협업 활동 및 창출 성과
1.교류 활동 (예시)교류·협력 기반의「4-Track」개방·혁신을 통한 지역사회 기여 ➊ 국민생활 향상(코로나 극복 동참) 코로나19 팬데믹 극복 및 국민생활 향상을 위해 중앙사고수습본부 및 방역당국과 적극적으로 소통·협력하여 기관의 시설(연수원)을 생활치료센터로 제공하여 8,162명 완치...
□ 위기상황과 극복을 위한 노력 및 해결내용
(예시) ‘20년 코로나의 ○○지역 급격히 확산으로 마스크, 손 소독제, 코로나 진단키트 등 코로나 방역 관련 회원사와의 협조로 통해 코로나 확산방지에 일조
□ 사회공헌 활동
(예시) 매년 연말 한부모복지시설 장학생 및 시설 선생님 대상 장학금/장학증서/격려금/현물 전달 행사 등

※ 공적사항은 필요시 다음 Page를 사용하여 추가 기재요망

<서식 3-1>

정부포상에 대한 동의서

(정부포상 후보자용)

□ 포상 후보자

성 명
소속(주소)		직 위(급)

위 본인은 정부포상 후보자로 추정되는 것에 대하여 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

1. 본인은 정부포상업무지침의 추천제한 사유에 해당되지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당되는 사실이 밝혀지는 경우 포상의 취소 등 정부포상과 관련한 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

※ 특히, 아래의 ʻ신고의무 사항ʼ을 알면서도 미신고하여 정부포상이 수여된 경우 ｢상훈법｣ 제8조제1호의 ʻ서훈 공적이 거짓으로 밝혀진 경우ʼ에 해당하는 것으로 하여 취소될 수 있음

▪ 신고의무 사항

○ 경찰･검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서의 조사를 받게 된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우(공무원만 해당)

※ ｢상훈법｣ 제38조(자료제출 및 벌칙) ① 서훈 추천권자는 서훈 대상자에게 공적 내용의 확인을 위하여 필요한 기록이나 서류의 제출을 요구할 수 있다.

② 서훈을 받거나 받지 못하게 할 목적으로 제1항에 따른 기록이나 서류를 거짓으로 작성하여 제출하거나 제1항에 따라 제출된 기록이나 서류를 공적심사 자료에 거짓으로 기재･입력한 자는 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다.

○ 당해 연도 타 포상 중복 지원 여부

2. 정부포상 추천기관의 공적심사 등 법령절차에 따라 정부포상 대상자 및 훈격이 결정될 경우 이에 대하여 어떠한 이의도 제기하지 않고 따르겠습니다.

2024.   .   .

성명            (서명)

<서식 3-2>

<정부포상을 위한 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서>

중소벤처기업부(상훈법 제5조 제1항에 따른 추천기관)에서는 정부포상 업무* 수행을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고, 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 확인하신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다(관련 법령 : ｢개인정보보호법｣ 제15조제2항, 제17조제2항).

* 정부포상 후보자에 대한 추천 제한 사유 해당 여부 확인, 포상 후보자 공개 검증 및 공적 심사, 정부포상 결정･취소 시 관보 게재, 취소사유 해당 여부 확인, 수여증명서 발급 및 훈장 재교부

□ 개인정보의 수집･이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유·이용기간
성명, 군번(군인), 국적(외국인), 주소, 소속, 직업, 직위, 직급·계급, 공적요지, 공적내용, 공적기간, 주요경력, 과거 포상기록	정부포상 추천 및 공적심사에 관한 사무	‧ 공적조서 및 의결서 : 준영구 ‧ 추천서 및 동의서 : 5년 ‧ 그 밖의 증명서류 : 1년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 공적 심사를 할 수 없어 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 고유식별정보의 수집･이용 내역

항목	수집·이용 목적	보유·이용기간
주민등록번호, 외국인등록번호	정부포상 추천 및 공적심사에 관한 사무 ※ 근거 : 「상훈법 시행령」제33조	‧ 공적조서 및 의결서 : 준영구 ‧ 추천서 및 동의서 : 5년 ‧ 그 밖의 증명서류 : 1년

※ 위의 고유식별정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 공적 심사를 할 수 없어 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까?

동의

미동의

□ 개인정보 제3자 제공 내역

항목	제공받는 자	제공 목적	보유·이용기간
성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 군번(군인), 국적(외국인), 주소, 소속, 직업, 직위, 직급·계급, 공적요지, 공적내용, 공적기간, 주요경력, 과거 포상기록	행정안전부	정부포상 결정, 기록부 작성‧관리, 취소 및 환수, 재교부 및 수여증명서 발급	기록부 : 영구
성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소, 소속, 직업, 직위	경찰청, 고용노동부, 공정거래위원회, 행정안전부(행정정보공동이용)	추천제한 사유 확인	제공받는 자가 지정한 보존 기간

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우, 원활한 공적 심사를 할 수 없어 정부포상 추천이 제한될 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?

동의

미동의

년     월     일       성명             (서명 또는 인)

중소벤처기업부 귀중

< 기타 고지 사항 >

개인정보 보호법 제15조 제1항 제3호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집‧이용합니다.

개인정보 처리사유	개인정보 항목	수집 근거
정부포상 관보 게재	성명, 소속, 사유(포상명)	「상훈법」제8조의 2, 「정부 표창 규정」제10조
정부포상 취소 관보 게재	성명, 소속, 취소사유, 환수 관련 사항	「상훈법」제8조의 2, 「정부 표창 규정」제20조

<서식 4>

회사 일반 현황

□ 기술일반 현황

내 용	현 황	비 고
○ 지적재산권 보유 (출원제외) - 특허, 실용신안(디자인권, 상표권 제외)	기업전체 00 건
○ 연관기술의 보유 - NET, NEP 등 인증획득	기업전체 00 건
○ 품질관리 정도 - 100PPM, KS, GQ, ISO9000, QS9000 등 - 신기술아이디어타당성평가 B등급 이상	기업전체 00 건
○ 기술개발 전담조직 활용 여부 (해당사항에 체크)	공인 기업부설연구소 ( ) 공인 연구개발전담부서 ( ) 자체적인 연구조직 운영 ( ) 외부기관 의뢰 및 수시활용 ( )	한국산업기술진흥협회 등록기준
○ 기술개발 인력보유	(2021년도) 명 (2022년도) 명 (2023년도) 명
○ 기업 혁신성(연구개발 투자율) - (기술개발비/ 매출액) × 100	(2021년도) 명 (2022년도) 명 (2023년도) 명

□ 기업일반 현황

내 용	현 황	비 고
○ 매출액 - 부가가치세 표준증명원 기준	(2021년도) 원 (2022년도) 원 (2023년도) 원
○ 해외수출 - 수출실적 증명서 기준	(2021년도) 원 (2022년도) 원 (2023년도) 원
○ 영업 이익률 - (영업이익 / 매출액) × 100	(2021년도) 원 (2022년도) 원 (2023년도) 원
○ 상시종업원 수(최근 3년간)	(2021년도) 명 (2022년도) 명 (2023년도) 명	연말 기준 *연금보험명세서 기준

<서식 5>

「중소기업 융합 촉진 유공」 포상 후보자 추천서

추 천 인	성 명* (단체명)		관 계*	(피추천인의)
	주 소*		e-mail
	전 화*		휴대전화*
피추천인 (포상후보자)	성 명* (단체명)		생년월일
	주 소*		근무처 (직업)
	전 화*	(자 택) (사무실)	휴대전화*
	주요경력 (기간)	· ( ～ ) · ( ～ ) · ( ～ ) 현 ( ～ )
공적내용*

* 표시한 사항은 필수 기재사항임(단, 전화와 휴대전화는 선택적으로 1개만 기재 가능)

《 추천시 유의사항 》

① 피추천인(포상후보자)의 성명, 주민번호, 주소, 근무처, 전화번호(자택‧사무실) 등 인적사항과, 주요경력, 공적내용을 최대한 자세히 기록

② 추천인과 피추천인의 성명이 실명이 아닌 경우 또는 주소․연락처 등이 부정확 하여 연락이 닿지 않을 경우에는 처리되지 않을 수 있음

③ 피추천인의 성명, 경력 및 공적내용 등은 해당자가 포상 대상자로 선정될 경우 일반인에 공개됨

④ 피추천인의 공적사항 증빙자료(사진, 관련서류, 언론보도 등)는 추천 시에는 제출할 필요가 없으며, 추후 공적사실에  대한 확인요청이 있을 때 제출하면 됨

⑤ 필수 기재사항 (*표시)

- 추 천 인 : 성명(단체명), 관계(피추천인의), 주소, 전화 또는 휴대전화

- 피추천인 : 성명(단체명), 주소, 전화 또는 휴대전화, 공적내용

<서식 6>

포상 후보자 교류·협업 활동 확인서

확 인 자	단체명*		대표자명	(직인 또는 인감)
	관 계*	(포상후보자의)
	주 소*		전화번호*
포상후보자	성 명*		생년월일
	주 소*		근무처 (직업)
	전화번호*	(자 택) (사무실)	휴대전화*
	주요경력 (기간)	· ( ～ ) · ( ～ ) · ( ～ ) 현 ( ～ )
교류 및 협업활동 실적	· 교류 및 협업 활동명 , ◯◯회( 19◯◯ ～ 20◯◯ ), 매출액 등 성과 - 주요성과(자세히 기록) · 해당분야의 사업참여, 제품개발 및 고도화, 공동사업화, 사업전환 등의 총 참여 ◯◯건( 19◯◯ ～ 20◯◯ ) - 주요성과(자세히 기록)

* 표시한 사항은 필수 기재사항임

《 추천시 유의사항 》

① 포상후보자의 성명, 주민번호, 주소, 근무처, 전화번호(자택‧사무실) 등 인적사항, 주요경력, 활동 내용을 최대한 자세히 기록

② 확인자의 단체명은 중소기업 융합 촉진과 관련된 단체 (또는 기관)이여야 하며, 확인자의 주소 ․ 연락처 등이 부정확한 경우에는 반영되지 않을 수 있음